A dor no ombro é uma das principais queixas nos consultórios de ortopedia, afetando significativamente a qualidade de vida dos pacientes.
Uma das causas mais frequentes desse desconforto é a lesão no manguito rotador, uma estrutura essencial para o movimento e a estabilidade do ombro.
Entender os sintomas, as causas e os tratamentos disponíveis é fundamental para quem busca alívio e recuperação funcional. E neste artigo vamos explorar mais a fundo esse tema. Boa leitura!
A importância do manguito rotador
O manguito rotador é formado por quatro músculos e seus respectivos tendões: supraespinhal, infraespinhal, subescapular e redondo menor.
Essa estrutura tem a função de estabilizar a articulação do ombro e possibilitar movimentos como elevação e rotação do braço.
Por ser uma região bastante exigida em atividades diárias, esportivas e ocupacionais, o manguito rotador está sujeito a lesões que podem variar de inflamações leves a rupturas completas.
O envelhecimento também desempenha um papel importante, aumentando a suscetibilidade a danos degenerativos nos tendões.
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O que causa as lesões no manguito rotador?
As lesões podem ocorrer devido a fatores diversos, incluindo o desgaste natural dos tendões, traumas ou movimentos repetitivos.
Profissionais que realizam atividades que demandam esforço contínuo dos braços, como pintores, professores de educação física e atletas, estão mais propensos a desenvolver problemas nessa região.
Além disso, acidentes que envolvem quedas ou impactos diretos no ombro podem causar lesões agudas.
Uma das condições associadas ao manguito rotador é o impacto subacromial, que ocorre quando os tendões são comprimidos entre os ossos do ombro, gerando dor e inflamação.
Sintomas que merecem atenção
A dor é o sintoma predominante, mas sua intensidade e características podem variar conforme o tipo e a gravidade da lesão. Muitas vezes, a dor surge ao levantar o braço acima da cabeça ou ao realizar atividades que exigem esforço do ombro.
Outros sinais incluem fraqueza muscular, dificuldade para realizar tarefas simples e sensação de estalos ou crepitações durante o movimento.
Em casos mais graves, como rupturas extensas, o paciente pode perceber limitações significativas na mobilidade do braço.
Como é realizado o diagnóstico?
O diagnóstico é feito por meio de uma avaliação clínica detalhada e exames complementares. O ortopedista analisa o histórico do paciente e realiza testes físicos para identificar possíveis limitações e áreas de dor.
Exames de imagem, como ultrassonografia, radiografia e ressonância magnética, são fundamentais para confirmar o diagnóstico e avaliar a extensão da lesão.
Eles também ajudam a descartar outras condições que podem causar sintomas semelhantes, como artrite ou bursite.
Abordagem conservadora no tratamento
Grande parte das lesões do manguito rotador pode ser tratada sem intervenção cirúrgica, especialmente nos casos de inflamações ou rupturas parciais. O tratamento conservador inclui fisioterapia, medicações e mudanças no estilo de vida.
A fisioterapia tem um papel central, ajudando a reduzir a dor, restaurar a mobilidade e fortalecer os músculos do ombro.
Medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos podem ser utilizados para controlar os sintomas, enquanto infiltrações com corticoides são indicadas em casos mais intensos, sempre sob orientação médica.
O repouso também é recomendado, mas sem a completa imobilização do ombro, para evitar a rigidez articular.
Quando a cirurgia é necessária?
Quando o tratamento conservador não proporciona alívio significativo ou nos casos de rupturas extensas, a cirurgia é considerada. Os procedimentos variam de acordo com a gravidade e a localização da lesão.
A artroscopia é uma técnica minimamente invasiva amplamente utilizada para reparar os tendões rompidos ou remover tecidos inflamados.
Em situações mais graves, como artropatia irreparável do manguito rotador, pode ser necessária a substituição total do ombro por prótese. A decisão pelo procedimento cirúrgico é individualizada, considerando a idade, nível de atividade e expectativas do paciente.
Por que a reabilitação é tão importante?
Após o tratamento, seja ele conservador ou cirúrgico, a reabilitação é indispensável. O objetivo é recuperar a força, a mobilidade e a função do ombro, além de prevenir recidivas.
O acompanhamento fisioterapêutico é estruturado em etapas, começando com exercícios de amplitude de movimento e evoluindo para o fortalecimento muscular. A reabilitação também inclui orientações sobre postura e ergonomia para evitar sobrecarga na articulação.
A prevenção é essencial
A prevenção das lesões do manguito rotador é possível com a adoção de hábitos saudáveis e cuidados específicos.
Evitar movimentos repetitivos sem pausas, realizar exercícios para fortalecer a musculatura do ombro e adotar uma postura correta são medidas que minimizam o risco de lesões.
Além disso, ao perceber sinais iniciais de desconforto, é essencial buscar avaliação médica para evitar a progressão do problema.
Conclusão
Como podemos ver, a dor no ombro causada por lesões no manguito rotador pode limitar significativamente a rotina do paciente. No entanto, tratamentos eficazes estão disponíveis, desde abordagens conservadoras até procedimentos cirúrgicos avançados.
Procurar ajuda especializada e seguir as orientações de reabilitação são passos cruciais para recuperar a qualidade de vida e retomar as atividades sem dor.
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